Az idegrendszer megbetegedéseinek neurokémiai alapjai

Összefoglaló

Tartalom:

Depresszió (Rihmer Zoltán - Vizi E. Szilveszter) 19
Noradrenalin 23
A depresszió és a noradrenerg rendszer 23
Az antidepresszív kezelés és a noradrenerg rendszer 24
Dexamethason szuppressziós teszt, illetve egyéb neuroendokrin vizsgálatok és a noradrenerg rendszer 24
Post mortem vizsgálatok 25
Szerotonin 26
Szerotoninerg aktivitás és endogén depresszió 26
Antidepresszív, illetve triptofánkezelés és a szerotoninerg rendszer 27
A neuroendokrin vizsgálatok és a szerotoninerg rendszer 27
Post mortem vizsgálatok 28
Acetilkolin 28
Dopamin 30
A receptorok "down" regulációja 31
A preszinaptikus Alfa2-receptorok szerepe 34
A preszinaptikus Béta2-receptorok szerepe 36
Összefoglalás 36
Irodalom 38
Mániás szindróma (Bánki M. Csaba) 42
A pszichopatológiai kép 43
A mánia és a monoamin elméletek 44
Noradrenalin-anyagcsere mániában 45
Dopamin-anyagcsere mániában 47
Szerotonin-anyagcsere mániában 48
Farmakológiai megfigyelések mániában 49
Neuroleptikumok és dopaminerg mechanizmusok 49
Kolinerg mechanizmusok 50
Szerotoninerg mechanizmusok 51
Antidepresszánsok és a mánia 52
Mánia és a lítiumterápia 53
Antiepileptikumok és a mánia 54
Mánia és elektrokonvulzív kezelés 55
Neuroendokrin vizsgálatok 55
Egyéb biológiai kutatások mániában 57
Következtetések 57
Irodalom 58
Szkizofrénia (Vizi E. Szilveszter) 62
Dopaminelmélet 64
Dopamintartalom 66
A dopaminreceptorok számának emelkedése 68
A dopaminreceptorok érzékenységének növekedése 70
Fokozott dopaminfelszabadulás 70
Noradrenalin elmélet 71
Béta-feniletilamin 72
Szerotonin elmélet 72
Gamma-aminovajsav (GABA) 73
Peptidek 73
Transzmetilációs elmélet 74
Összefoglalás 75
Irodalom 78
Szorongás (Molnár Gyula) 81
A szorongás "szubjektív" fogalma 81
Biológiai bázisok 82
Az anxieta spszichofiziológiai jelenségei és a neuroendokrin mechanizmusok 83
Vegetatív tünetek és a stressz 84
Alvászavarok 86
A szorongásos alapszemélyiség és a pszichoszomatikus következmények 87
A szorongás terápiájának neurokémiai alapjai 92
GABA-erg mechanizmusok és a benzodiazepinreceptorok 93
Béta-adrenerg antagonisták 97
Monoaminoxidáz-inhibitorok (MAO-I) 100
Neurotranszmitter és hormonális interakciók 103
Összefoglalás 104
Irodalom 105
Agresszivitás (Baraczka Krisztina) 107
Irodalom 112
Alzheimer-kór (Vizi E. Szilveszter) 115
Diagnózis 116
Morfológiai tünetek 117
Funkcionális tünetek 117
Az intelligencia hanyatlása 118
Differenciáldiagnózis 119
Etiológia 120
Víruselmélet 120
Emelkedett alumíniumszint 120
Kolinerg elmélet 120
Noradrenerg elmélet 123
Gamma-aminovajsav (GABA) 125
Kezelés 125
Összefoglalás 126
Irodalom 127
Alkoholizmus (Ungvári Gábor) 129
Bevezetés 129
Az alkoholizmus klinikai aspektusai 130
Alapfogalmak 130
Diagnózis 131
Metodikai megjegyzések 133
Az acetaldehid szerepe az alkoholhatásban: az alkoholkoncepció módosulása 134
Neuroendokrin tesztek alkoholizmusban 135
DST-vizsgálatok 135
TRH- (protirelin) teszt 138
A monoamin-anyagcsere néhány jellegzetessége alkoholizmusban 140
Katekolaminok 140
A szerotonin-anyagcsere rendellenességei alkoholizmusban 144
A trombocita MAO aktivitás vizsgálata alkoholizmusban 148
Az alkaloidok szerepe az alkoholizmus patogenezisében 154
Apioid peptidek és naloxon az alkoholizmus kutatátásában 156
Összefoglalás 157
Irodalom 158
Migrén (Csanda Endre - Jelencsik Ilona) 163
Bevezetés 163
A migrén biokémiája 166
Szerotonin 166
Katekolaminok 168
Tiramin 169
Feniletilaminok 169
Hisztamin 170
Vazoaktív peptidek 171
Lipidek 172
Hematológiai változások migrénes rohamban: a trombociták szerepe 174
Vaszkuláris változások migrénes rohamban 176
A migrén kezelésének biokémiai alapjai 179
Irodalom 184
Epilepszia (Ludvig Nándor - Vizi E. Szilveszter) 191
Az idegsejt ionmegoszlása 193
NA+ - K+-ATPáz 196
Transzmitterek, modulátorok 197
Acetilkolin 197
Katekolaminok 198
Szerotonin 200
Aminosavak 201
Opioid peptidek 203
Prosztaglandinok 204
Egyéb transzmitterek, illetve modulátorok 205
Ciklikus nukleotidok 206
Ciklikus AMP 206
Ciklikus GMP 207
Membránkomponensek 208
Fehérjeszintetizáló rendszer 209
Energiaforgalom 210
Oxigén 210
Glukóz, glikogén 210
A glikolízis, a citrátciklus és a terminális oxidáció enzimei 211
ATP, kreatinfoszfát 212
A glia szerepe 212
Endrokin rendszer 213
Hypophísishormonok 213
Mellékvesekéreg-hormonok 214
Pajzsmirigyhormonok 214
Mellékpajzsmirigy-hormonok 214
Nemi hormonok 214
Egyéb faktorok 215
Összefoglalás 216
Irodalom 217
Sclerosis multiplex (Szegedy László) 223
A demielinizáció biokémiája 224
A mielin szerkezete 224
A bázikus enkafalitogén protein 227
A zsírsavak szerepe a mielinhüvely felépítésében, szerepük a sclerosis multiplex patogenezisében 228
A központi idegrendszer biokémiai változásai 229
Lizoszomális enzimek 230
A sejtek infiltráció jellege és sajátosságai 231
Extracerebrális változások sclerosis multiplexben 232
Szérumlipidek és prosztaglandinok 232
Mielinolitikus tényezők 233
Mielin bázisú protein (MBP) 233
Aminosavak 234
A sclerosis multiplex immunológiája 234
A celluláris immunrendszer működése 237
Humorális immunitás 239
Sejtközvetített immunitás 240
Autoimmun mechanizmusok 242
Liqourváltozások sclerosis multiplexben 243
Intracerebrális IgG-szintézis 244
Oligoklonális IgG 245
Kappa- és lambda-könnyűláncok a liquorban 246
Egyéb immunglobulinok (IgM, IgA és IgD) a liqourban 247
Ellenanyagok a liqourban 247
Intracerebrális komplementszintézis 250
Immunkomplexek 250
Immungenetikai tényezők szerepe a sclerosis multiplex patogenezisében 250
Összefoglalás 252
Irodalom 253
Az extrapiramidális rendszer betegségei (Vizi E. Szilveszter - Baraczka Krisztina) 260
Akinetikus-hipertóniás tünetegyüttes (Parkinson-kór) 261
Hipotóniás hiperkinézisek 267
Disztóniás szindrómák 267
Összefoglalás 269
Irodalom 270
Örökletes oligofréniák (Környey Edit) 274
Enzimopátiák 275
Leukodisztrófiák 284
A szénhidrát-anyagcsere zavarai 285
Irodalom 290
Kolineszteráz enzimek szerepe és diagnosztikai jelentősége (Simon György) 291
Kolineszterázok 291
A kolineszterázok típusai 292
Az AChE sejten belüli lokalizációja és szintézise 297
A liqour cerebrospinalis kolineszteráz enzimjei 298
A CSF AChE felfedezése 299
A CSF kolineszteráz eredete 299
A CFS acetillkolineszteráz és pszeudokolineszteráz aktivitás mérési módszerei 301
Kolineszteráz aktivitás változásai idegrendszeri betegségekben 302
ChE aktivitás az idegrendszer daganatos betegségeiben 302
Kolineszteráz aktivitás dementiákban 304
Parkinson-kór 305
Huntington chorea 305
Epilepszia 305
Sclerosis multiplex 306
Amyotrophias lateral sclerosis (ALS) 306
Guillain-Barré-betegség 306
Polyneuropathia deiabetica 307
Agyi abszesszus és szepszis 307
Migrén 307
Malignus hipertermia 307
Szkizofrénia 307
Depresszió 308
Szorongásos állapotok 308
Mániás kórképek 308
Meningitiszek és enkefalitiszek 309
Gyógyszerek hatása 309
Az amionfolyadék kolineszteráz aktivitás vizsgálata 310
Eredet 310
Kimutatási módszerek 310
Diagnosztikai lehetőségek 312
Összefoglalás 314
Irodalom 315
A lítium és a réz szerepe (Lipcsey Attila) 321
A lítiumsók neurokémiai jelentősége 321
Előzmények 321
A lítiumkezelés indikációs területei 322
A lítium pszichiátriai alkalmazása 323
A lítium alkalmazásának pszichiátriai előnyei 324
A lítium biológiai hatásmechanizmusa 325
A rézanyagcsere neurokémiai szempontjai 328
Általános rézanyagcsere 328
Wilson-kór 329
A szkizofrénia és a rézanyagcsere kapcsolata 332
A rézanyagcsere egyéb vonatkozásai 337
Irodalom 338
Az EEG neurokémiai vonatkozásai (Tariska Péter) 340
Bevezetés 340
Az EEG-tevékenység eredete 340
Főbb ionváltozások az elektromos jelenségek hátterében 341
Neuroanatómiai és neurofiziológiai szubsztrátumok 341
Epileptogén aktivitás 343
Neurohumorális tényezők 344
Az agy normális anyagcseréje 345
Az EEG-tevékenység fiziológiai változásai és azok háttere 346
Nyugalmi EEG 346
EEG szenzoros inger hatásakor 347
Alvási EEG 347
Az EEG lehetőségei a neurológiai betegségekben 348
Az EEG jelentősége az epilepszia diagnosztikájában 350
Az EEG jelentősége a főként helyi agykárosodással (funkciózavarral) járó kórképekben 351
Diffúz agyi funkciózavar 353
Kiváltott válaszok 355
Összefoglalás 355
Irodalom 356
Neuroendokrinológiai vonatkozások (Arató Mihály) 359
Szkizofrénia 361
Növekedési hormon vizsgálatok 361
Prolaktinvizsgálatok 364
Depresszió 366
DST 367
TRH-TSH-teszt 369
Diabétesz és depresszió 371
Melatonin 374
Összefoglalás 375
Irodalom 377
Pszichofarmakológiai kitekintés (Gaszner Péter) 381
Bevezetés 381
Pszichofarmakonok 382
A depresszió gyógyszerei 382
Antipszichotikumok 388
A lítium és egyéb profilaktikumok 391
Szorongásoldók 392
Egyéb pszichofarmakonok 393
A központi idegrendszerre ható egyéb gyógyszerek 395
Predikció, gyógyszerrezisztencia 396
Új terápiás elvek 397
Összefoglalás és következtetések 400
Irodalom 401
Tárgymutató 404